La proposition à venir du Département du Travail vise à redéfinir le terme 'employeur' selon la loi fédérale sur les prestations, ce qui pourrait permettre à un plus grand nombre de travailleurs indépendants et de petites entreprises d'accéder aux AHP. Cela fait suite à une tentative précédente en 2018 qui a été annulée par un tribunal fédéral.
Avec la hausse des coûts d'assurance santé—9,5 % pour les grandes entreprises et 14 % pour les petites entreprises en 2027—beaucoup cherchent des alternatives au marché de l'Affordable Care Act (ACA), où les primes ont fortement augmenté.
La National Association of Realtors soutient cette expansion, arguant que les professionnels indépendants devraient avoir des options de couverture santé similaires à celles des employés traditionnels.
Si elle réussit, la proposition pourrait entraîner des primes plus basses pour certains inscrits, en particulier les jeunes et les personnes en bonne santé, mais elle soulève également des inquiétudes quant à l'impact potentiel sur le marché de l'ACA, où un passage aux AHP pourrait laisser un pool d'inscrits moins en bonne santé, augmentant ainsi les coûts pour ceux qui restent.
La proposition est actuellement à l'examen du Bureau de l'information et des affaires réglementaires, et ses détails restent flous.