Die Centers for Medicare and Medicaid Services (CMS) haben die Stornierung von rund 315.000 Anmeldungen für den Affordable Care Act (ACA) bekannt gegeben, die etwa 760.000 Personen betreffen, aufgrund von Anschuldigungen über weit verbreiteten Betrug und unzulässige Anmeldungen.
Diese Durchsetzungsmaßnahme, geleitet von Vizepräsident JD Vance's White House Task Force zur Bekämpfung von Betrug, zielt darauf ab, die Berechtigung von etwa 419.000 Personen zu überprüfen, um sicherzustellen, dass sie die gesetzlichen Anforderungen an Wohnsitz und Einkommen für ACA-Leistungen erfüllen.
Vance kritisierte die Biden-Administration dafür, angeblich ein System zuzulassen, das Betrug begünstigt, und wies darauf hin, dass Vermittler Anreize erhalten, Patienten ohne angemessene Überprüfung ihrer Berechtigung anzumelden. CMS-Administrator Dr.
Mehmet Oz stellte fest, dass etwa 35 % der derzeit im ACA eingeschriebenen Personen das Programm nicht genutzt haben, was Bedenken hinsichtlich der Wirksamkeit des individuellen Mandats aufwirft, das darauf abzielt, den Versicherungspool im Gleichgewicht zu halten.
Der Anstieg der Anmeldungen von etwa 10 Millionen vor der COVID-19-Pandemie auf rund 22 Millionen danach wurde auf erhöhte Subventionen aus dem American Rescue Plan zurückgeführt, hat jedoch auch die Aufmerksamkeit auf potenziell unzulässige Anmeldungen gelenkt, wobei ein Bericht aus dem Juni nahelegt, dass fast die Hälfte des jüngsten Wachstums betrügerisch sein könnte.
Während der ACA unter Beobachtung steht, könnten die Auswirkungen dieser Stornierungen zu höheren Prämien für viele Amerikaner führen, da breitere Kredite Ende 2025 auslaufen, was die gesamte Landschaft der Krankenversicherung beeinflusst.