Le 13 octobre, une règle de l'administration Trump entrera en vigueur, interdisant le financement fédéral pour les soins d'affirmation de genre pour les enfants et les jeunes sous Medicaid et CHIP. Cela inclut des traitements tels que les bloqueurs de puberté, les hormones et les chirurgies, bien que ces dernières soient rares chez les mineurs.
Les Centers for Medicare & Medicaid Services (CMS) ont déclaré que cette décision était basée sur un examen par le Département de la santé et des services sociaux (HHS), qui aurait trouvé des lacunes significatives dans les preuves et des préoccupations en matière de sécurité concernant ces interventions pour les enfants.
Cependant, de grandes organisations médicales plaident en faveur des soins d'affirmation de genre comme étant sûrs et efficaces, notant qu'ils peuvent améliorer les résultats en matière de santé mentale. La National Alliance on Mental Illness a souligné que le refus de tels soins pourrait aggraver les problèmes de santé mentale et augmenter les risques de suicide.
La règle n'affecte pas les services fédéraux de santé mentale pour les enfants. Cette politique s'inscrit dans une tendance plus large parmi les législateurs républicains à restreindre l'accès aux soins de santé pour les individus transgenres, en particulier à l'approche des élections de mi-mandat.
Le président Trump a publiquement soutenu cette règle, la liant à la stratégie électorale du parti républicain. Actuellement, 27 États ont adopté des restrictions similaires sur les soins d'affirmation de genre pour les mineurs.