La inscripción en el mercado de la ACA cayó a 19.2 millones en febrero de 2026, frente a 22.1 millones a finales de 2025, lo que representa una disminución del 13%. Esta es la mayor caída desde que se estableció la ACA. La disminución sigue a la caducidad de los subsidios mejorados para las primas que anteriormente hacían que el seguro fuera más asequible.
Los expertos en políticas de salud argumentan que la pérdida de estos subsidios es la razón principal de la disminución, ya que muchos hogares ya no pueden pagar las primas aumentadas, que subieron en promedio un 114% a $1,904 en 2026.
En contraste, la administración Trump atribuye la disminución a los esfuerzos para combatir el fraude, afirmando que una represión de las inscripciones fraudulentas ha llevado a la cancelación de 250,000 pólizas.
Sin embargo, los expertos disputan esta afirmación, sugiriendo que la administración está utilizando la narrativa del fraude para desviar la atención del verdadero problema de la asequibilidad.
El debate destaca las tensiones políticas en curso en torno a la política de atención médica, especialmente dado que el GOP ha permitido que los subsidios expiren y ha realizado cambios administrativos que podrían reducir aún más la inscripción.
Las implicaciones de esta caída en la inscripción son significativas, ya que podría llevar a un aumento en las tasas de personas no aseguradas entre las poblaciones de bajos ingresos, exacerbando los problemas existentes de acceso a la atención médica.